Cách để Xét nghiệm bệnh Gút

Đồng tác giả: Chris M. Matsko, MD

Trong bài viết này:Chuẩn bị cho buổi khám bệnh với bác sĩXét nghiệm bệnh GútĐiều trị bệnh Gút

Bạn nên đi xét nghiệm bệnh Gút nếu bị đau và viêm dữ dội ở khớp và không bị chấn thương hay mắc bệnh lý nào có thể gây ra cơn đau như vậy.[1] Bệnh Gút xuất hiện khi có quá nhiều tinh thể axit uric hình thành quanh khớp và gây đau.[2] Hầu hết bệnh nhân bị Gút đều bị đau khớp ở ngón chân cái trước nhưng khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng. [3] Để xét nghiệm bệnh Gút, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm chọc dịch khớp, xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm nước tiểu.[4]

Phần 1
Chuẩn bị cho buổi khám bệnh với bác sĩ

  1. 1
    Chuẩn bị hồ sơ bệnh án. Các bệnh lý như tiểu đường, huyết áp cao (nếu không được điều trị) và bệnh về tim, thận có thể khiến bạn dễ bị bệnh Gút.[5]
    • Tương tự, phép điều trị một số bệnh ung thư có thể gây ra bệnh Gút, ví dụ như ung thư bạch cầu và ung thư hạch bạch huyết. [6]
    • Ngoài ra, bạn nên lưu ý lại những bệnh nghiêm trọng, nhiễm trùng, chấn thương đang mắc phải, đặc biệt là nếu chúng mới xuất hiện gần đây.[7]
  2. 2
    Tìm hiểu tiền sử bệnh Gút trong gia đình. Bạn có thể bị di truyền bệnh Gút nếu trong gia đình có người mắc phải. Hãy hỏi bố mẹ xem liệu trong nhà có ai bị bệnh Gút không.[8]
  3. 3
    Ghi rõ danh sách thuốc uống chữa bệnh.[9] Trong buổi khám bệnh, bác sĩ sẽ cần biết bạn đang uống thuốc gì. Đôi khi, thuốc chữa bệnh có thể gây tác dụng phụ không mong muốn hoặc có thể gây ra bệnh, ví dụ như Gút. Ngoài ra, bác sĩ cần biết liệu loại thuốc sắp kê đơn có tương tác với thuốc chữa bệnh bạn đang uống không.[10]
    • Ví dụ, thuốc lợi tiểu qua hoặc Thiazid và thuốc Aspirin liều thấp có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh Gút. [11]
  4. 4
    Ghi chép lại triệu chứng. Ghi cụ thể thời điểm bạn cảm thấy đau, ví dụ như hai lần mỗi ngày hay chỉ một lần vào buổi chiều. Ngoài ra, nên ghi rõ vị trí cơn đau, ví dụ như đầu gối hay ngón chân cái. Ghi chép lại bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải, ví dụ như việc di chuyển bị hạn chế, sưng, đỏ hoặc cứng khớp.[12]
  5. 5
    Ghi chép nhật ký thực phẩm. Nhật ký thực phẩm là danh sách thực phẩm bạn ăn trong ngày và ăn bao nhiêu. Ví dụ, bạn có thể ghi mình đã ăn 180 g bít-tết vào bữa tối, cùng với 1/2 cốc bông cải xanh, 1/2 cốc khoai tây nghiền và 1/2 thìa bơ. [13]
    • Nhật ký thực phẩm rất cần thiết trong việc chẩn đoán bệnh Gút vì bạn có thể có nguy cơ cao bị bệnh Gút nếu tiêu thụ quá nhiều thịt, thực phẩm chứa cồn hoặc thực phẩm nhiều fructose.[14]
  6. 6
    Ghi rõ những câu hỏi bạn muốn hỏi. Ví dụ, bạn nên hỏi bác sĩ xem liệu cơn đau có thể là do một loại bệnh khác về khớp không; liệu thuốc chữa bệnh có phải là nguyên nhân gây đau khớp không. Nên ghi rõ những câu hỏi này ra để không quên khi đi khám bác sĩ.[15]

Phần 2
Xét nghiệm bệnh Gút

  1. 1
    Chuẩn bị cho những câu hỏi của bác sĩ. Một trong những cách chính để chẩn đoán bệnh Gút là bác sĩ sẽ đặt câu hỏi. Hãy dùng ghi chú về triệu chứng bạn gặp phải để trả lời cho câu hỏi của bác sĩ.[16]
    • Ví dụ, bác sĩ sẽ hỏi bạn cơn đau xuất hiện ở đâu. Từ đó, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị Gút nếu ban đầu, bạn bị đau khớp ngón chân cái, sau đó lan rộng sang các khớp khác.[17]
  2. 2
    Chuẩn bị cho xét nghiệm chọc dịch khớp. Đây là xét nghiệm phổ biến nhất. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ dùng kim để chọc lấy hoạt dịch từ khớp, Sau đó, dịch chiết sẽ được quan sát bằng kính hiển vi để xem có chứa tinh thể natri urate không. Đó là dấu hiệu của bệnh Gút. [18]
  3. 3
    Chuẩn bị cho xét nghiệm máu. Xét nghiệm mẫu máu cũng là phương pháp phổ biến để xét nghiệm bệnh Gút. Bạn sẽ được kiểm tra nồng độ axit uric trong máu. Tuy nhiên, cũng có trường hợp nồng độ axit uric trong máu cao nhưng bạn không bị Gút [19] hoặc bạn bị bệnh Gút nhưng nồng độ axit uric trong máu không cao.[20]
    • Trên thực tế, bác sĩ có thể sẽ không xét nghiệm máu nếu chưa đến một tháng sau khi bạn nghi ngờ bị bệnh Gút vì lúc này, axit uric trong máu có thể chưa cao.[21]
    • Đôi khi, xét nghiệm nước tiểu cũng có thể được tiến hành để xét nghiệm bệnh Gút. Về cơ bản, bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu vào cốc sạch. Sau đó, chuyên viên sẽ kiểm tra nồng độ axit uric trong nước tiểu.[22]
  4. 4
    Hiểu được lý do vì sao bác sĩ tiến hành siêu âm. Bác sĩ có thể siêu âm cho bạn để phát hiện tinh thể urat trong khớp và da. Siêu âm được tiến hành khi bạn bị đau từng cơn cấp tính và nếu một hoặc nhiều khớp bị ảnh hưởng. Nếu không thích kim (ví dụ như kim dùng trong xét nghiệm chọc dịch khớp), bạn có thể yêu cầu bác sĩ siêu âm để thay thế. [23]
  5. 5
    Yêu cầu bác sĩ kiểm tra các nguyên nhân khác. Nếu cho rằng cơn đau khớp không phải do bệnh Gút, bạn có thể yêu cầu bác sĩ kiểm tra các nguyên nhân khác. Bác sĩ sẽ chụp X-quang để kiểm tra khớp có bị viêm không và đây là dấu hiệu của vấn đề khác ở khớp.[24]

Phần 3
Điều trị bệnh Gút

  1. 1
    Thử dùng thuốc giảm đau. Bác sĩ sẽ khuyến nghị dùng thuốc giảm đau, ví dụ như thuốc uống không kê đơn mà bạn đang uống hoặc thuốc giảm đau kê đơn.[25]
    • Trong trường hợp bệnh Gút nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc Pegloticase (Krystexxa).[26]
    • Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) thường được dùng để điều trị bệnh Gút, từ thuốc kê đơn Celecoxib đến thuốc không kê đơn Ibuprofen.[27]
    • Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau Colchicine. Tuy nhiên, tác dụng phụ của thuốc có thể rất nghiêm trọng trong một số trường hợp nên đây không phải là lựa chọn tốt nhất.[28]
  2. 2
    Hỏi bác sĩ về thuốc Corticosteroid. Các thuốc steroid này có thể giúp giảm đau do Gút, đặc biệt là nếu bạn không thể uống NSAID. Bạn có thể được tiêm thuốc vào khớp hoặc uống thuốc nếu cơn đau lan rộng. [29]
  3. 3
    Uống thuốc phòng ngừa bệnh Gút. Nếu bệnh Gút thường tái phát, bác sĩ có thể kê đơn thuốc phòng ngừa cho bạn. Các thuốc này thuộc hai nhóm, một nhóm giúp cản trở sản sinh axit uric và một nhóm giúp hỗ trợ loại bỏ axit uric ra khỏi cơ thể.[30] Các thuốc phổ biến gồm có Allopurinol, Febuxostat và Probenecid.[31]
  4. 4
    Hạn chế thức uống chứa cồn và nước ép hoa quả. Đồ uống chứa cồn và thức uống chứa fructose có thể khiến bệnh Gút trở nặng. Bạn nên uống nước thay cho các thức uống này.[32]
  5. 5
    Hạn chế tiêu thụ thịt và một số loại hải sản. Một số loại thịt có thể làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể. Axit uric được sản sinh ra khi cơ thể xử lý hóa chất Purine - có nhiều trong một số loại thịt và hải sản.[33]
    • Đặc biệt, tránh tiêu thụ thịt bò, thịt lợn và thịt cừu. Bên cạnh đó, bạn cũng nên tránh các loại hải sản như cá cơm, cá trích, tôm và các loại động vật có vỏ. Thịt nội tạng, ví dụ như gan, tim và mật cũng chứa nhiều purine.[34]
  6. 6
    Tập thể dục đều đặn. Tập thể dục giúp bạn giảm cân và cải thiện sức khỏe tổng thể. Vì béo phì là yếu tố nguy cơ gây bệnh Gút nên giảm cân có thể giúp giảm nguy cơ bị Gút.[35]
    • Chọn các bài tập cường độ nhẹ vì bệnh Gút có thể khiến bạn bị đau khi tập luyện. Ví dụ, bạn có thể bơi hoặc chạy bộ. Nên tập thể dục đều đặn, ít nhất 30 phút, 5 lần mỗi tuần.[36]
  7. 7
    Tiếp nhận phẫu thuật nếu cần thiết. Hạt Tophi là những hạt tinh thể urat lắng đọng hình thành ở nhiều bộ phận trong cơ thể, tạo ra các bướu dưới da. Chúng thường hình thành quanh khớp và xương. Nếu bệnh Gút không được điều trị, hạt Tophi có thể phát triển lớn và cần được phẫu thuật loại bỏ vì chúng làm hạn chế chuyển động của khớp. Sỏi thận cũng là một biến chứng khác của bệnh Gút vì chúng gây tắc niệu quản và dẫn đến tình trạng thận ứ nước.[37]

Tham khảo

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/symptoms/con-20019400
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/causes/con-20019400
  3. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/gout
  4. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/tests-diagnosis/con-20019400
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/risk-factors/con-20019400
  6. http://www.mayoclinic.org/symptoms/high-uric-acid-level/basics/causes/sym-20050607
  7. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/gout
  8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/risk-factors/con-20019400
  9. http://www.nhs.uk/Conditions/Gout/Pages/Diagnosis.aspx
Hiển thị thêm... (28)

Thông tin Bài viết

Chuyên mục: Sức khỏe Tổng quan

Ngôn ngữ khác:

English: Test for Gout, Español: hacerte pruebas de detección de gota, Русский: обследоваться на подагру, Português: Fazer um Exame para Diagnosticar Gota, Italiano: Sottoporsi a degli Esami per la Gotta, 한국어: 통풍 검사받는 법, Français: faire le test de la goutte, Bahasa Indonesia: Menjalani Tes Gout, ไทย: ตรวจหาโรคเก๊าท์, العربية: تشخيص النقرس, Nederlands: Je laten onderzoeken op jicht, Deutsch: Dich auf Gicht testen lassen

Trang này đã được đọc 1.029 lần.
Bài viết này đã giúp ích cho bạn?