Cách để Ngừng uống thuốc chống trầm cảm Effexor

Đồng tác giả: Chris M. Matsko, MD

Trong bài viết này:Giảm liều lượng thuốcGiảm các triệu chứng cai thuốc24 Tham khảo

Effexor và Effexor XR là tên thương mại của thuốc venlafaxine ở Mỹ, một loại thuốc chống trầm cảm điều trị cho hàng triệu người. Effexor được các bác sĩ kê toa để điều trị các bệnh trầm cảm, rối loạn lo âu và rối loạn hoảng sợ.[1] Effexor là thuốc kê toa, vì vậy điều quan trọng là bạn phải sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ, bao gồm cả việc bạn và bác sĩ quyết định thời điểm nào là thích hợp nhất để ngừng uống thuốc. Bạn có thể ngừng sử dụng Effexor bằng cách dần dần giảm liều lượng và giảm nhẹ các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra.

Phần 1
Giảm liều lượng thuốc

  1. 1
    Đến gặp bác sĩ. Dù định làm gì, bạn cũng nên xin lời khuyên của bác sĩ khi cảm thấy nên ngừng uống thuốc Effexor. Ngay cả khi bạn đã cảm thấy khá hơn hoặc thậm chí buộc phải ngừng uống thuốc do mang thai hoặc do tình trạng khác, việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Bác sĩ có thể giúp bạn có quyết định hợp lý về những liệu pháp điều trị thay thế hoặc hoàn toàn ngưng thuốc Effexor.[2]
    • Tránh ngừng hoặc giảm liều lượng Effexor trước khi trao đổi với bác sĩ. Bạn cần tiếp tục tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi kê toa thuốc cho bạn.
    • Nói với bác sĩ về lý do bạn muốn ngừng uống thuốc. Bạn cần thành thật khi nêu lý do để bác sĩ có thể cân nhắc các phương án điều trị tốt nhất cho bạn. Có nhiều lý do khiến bạn muốn ngừng uống thuốc Effexor, chẳng hạn như bạn đã cảm thấy khá hơn, bạn mang thai hoặc cho con bú, hay do tương tác thuốc.[3]
    • Nghe các đề nghị của bác sĩ. Hỏi bác sĩ nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào, kể cả các lợi ích và rủi ro của việc ngừng thuốc cũng như các liệu pháp thay thế khác mà bác sĩ có thể đề nghị. Luôn có phương án điều trị thứ hai mà bạn có thể lựa chọn nếu cần thiết.
  2. 2
    Không vội vàng. Bất kể đã uống thuốc Effexor được bao lâu, bạn cũng nên dành nhiều thời gian cho quá trình ngừng uống thuốc. Cho dù chỉ thử ngưng thuốc đột ngột, bạn cũng có thể gặp phải các triệu chứng khó chịu có thể khiến tình trạng của bạn xấu đi. Tùy thuộc vào liều lượng đang sử dụng, có thể bạn cần từ một tuần đến nhiều tháng để ngừng uống thuốc Effexor. Dựa vào tình trạng và liều lượng thuốc mà bạn đang dùng, bác sĩ có thể giúp bạn tính toán thời gian cần thiết để ngừng uống thuốc Effexor.[4]
  3. 3
    Lên kế hoạch giảm liều lượng thuốc. Bạn cần phải giảm liều lượng Effexor dần dần. Không có nguyên tắc nào nhanh chóng và hiệu quả hơn là làm việc với bác sĩ để lập kế hoạch riêng cho bạn và tình trạng của bạn. Điều này có nghĩa là liều lượng giảm bao nhiêu và khoảng cách bao lâu có thể sẽ khác nhau đáng kể, tùy vào các yếu tố như cảm giác của bạn và các triệu chứng cai thuốc.[5] Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết kế hoạch của bạn có khả thi không.
    • Dành 1-2 tuần để giảm liều thuốc Effexor nếu bạn chỉ uống thuốc ít hơn 8 tuần. Nếu đã uống thuốc Effexor 6-8 tháng, bạn phải chờ ít nhất 1 tuần giữa các đợt giảm liều lượng thuốc. Đối với những bệnh nhân uống thuốc Effexor với liều duy trì, quá trình giảm liều lượng sẽ diễn ra chậm hơn. Ví dụ, bạn không nên giảm quá ¼ liều lượng sau mỗi 4-6 tuần.[6]
    • Viết kế hoạch ra giấy hoặc trong sổ tay kèm với các ghi chú khác như tâm trạng của bạn hoặc các vấn đề mà bạn gặp phải. Ví dụ, bạn có thể ghi một kế hoạch như sau: “Liều ban đầu 300 mg; liều giảm đầu tiên: 225 mg; liều giảm lần thứ 2: 150 mg; liều giảm lần thứ 3: 75 mg; liều giảm lần thứ 4: 37,5 mg.”[7]
  4. 4
    Chia nhỏ viên thuốc. Khi đã trao đổi với bác sĩ và lên kế hoạch, bạn cần đảm bảo liều lượng thuốc phải đúng với kế hoạch đó. Bạn có thể nhờ bác sĩ kê toa thuốc có liều lượng đặc biệt, nhờ dược sĩ chia nhỏ thuốc hoặc tự chia nhỏ thuốc bằng dụng cụ cắt thuốc.[8]
    • Nếu đang uống Effexor XR, bạn sẽ phải đổi sang thuốc Effexor thông thường. Effexor XR là loại thuốc có tác dụng kéo dài, và việc cắt đôi viên thuốc sẽ ảnh hưởng đến cơ chế phóng thích của thuốc. Điều này có nghĩa là có thể xảy ra nguy cơ uống quá liều lượng, vì thuốc sẽ được giải phóng quá nhiều cùng một lúc.[9]
    • Mua dụng cụ cắt thuốc ở hiệu thuốc hoặc các cửa hàng bán dụng cụ y tế. Hỏi dược sĩ hoặc nhân viên bán hàng xem sản phẩm có phù hợp với nhu cầu chia nhỏ thuốc của bạn không.
  5. 5
    Theo dõi biểu hiện của bạn. Khi giảm liều thuốc Effexor, điều quan trọng là bạn cần theo dõi tâm trạng và các triệu chứng thể chất. Thậm chí bạn có thể phải kiểm tra tâm trạng hàng tuần. Điều này sẽ giúp cảnh báo về những vấn đề có thể xảy ra hoặc cho biết liệu bạn có nên giảm liều lượng thuốc chậm hơn nữa không.[10]
    • Viết nhật ký hàng tuần như một phần trong kế hoạch ngừng thuốc. Ghi chép liều dùng thuốc và cảm giác của bạn. Nếu cảm thấy dễ chịu và ít có triệu chứng cai thuốc, bạn có thể tiếp tục giảm liều lượng thuốc theo lịch đã định. Nhớ đừng đẩy nhanh tiến trình để ngăn ngừa các triệu chứng cai thuốc.[11]
    • Cân nhắc ghi “lịch tâm trạng” cho từng ngày trong tuần. Bạn có thể đánh giá tâm trạng của bạn với thang điểm từ 1-10 hàng ngày để xác định các vấn đề hoặc phát hiện quy luật của các triệu chứng khi giảm liều lượng thuốc.[12]
  6. 6
    Ngừng giảm liều lượng thuốc nếu cần thiết. Nếu các triệu chứng diễn biến xấu hoặc xảy ra triệu chứng cai thuốc nghiêm trọng, bạn nên cân nhắc ngừng giảm liều lượng thuốc. Bạn luôn có thể thêm vào nửa liều nữa hoặc trở lại đủ liều cho đến khi tình hình cải thiện. Đến lúc đó, bạn có thể tiếp tục giảm liều dùng thuốc với mức độ thấp hơn.[13]
  7. 7
    Giữ liên lạc với bác sĩ. Trong suốt quá trình giảm liều lượng thuốc Effexor, bạn cần báo với bác sĩ về tiến triển của bạn. Cho bác sĩ biết nếu bạn gặp trở ngại hoặc có triệu chứng cai thuốc. Bác sĩ có thể đề nghị một kế hoạch mới hoặc phương pháp điều trị thay thế để xử lý các vấn đề hoặc triệu chứng cai thuốc khi ngừng uống thuốc Effexor.[14]
    • Nếu bạn gặp khó khăn khi ngừng thuốc Effexor, bác sĩ có thể chỉ định đổi sang thuốc fluoxetine (Prozac). Như vậy bạn có thể giảm liều thuốc fluoxetine mà không phải trải qua các triệu chứng cai thuốc.

Phần 2
Giảm các triệu chứng cai thuốc

  1. 1
    Nhận biết các triệu chứng cai thuốc. Venlafaxine là một trong những loại thuốc có tỷ lệ cao nhất gây ra triệu chứng cai thuốc khi ngừng uống.[15] Khi giảm liều thuốc Effexor, bạn có thể có các triệu chứng cai thuốc hoặc không, nhưng tốt nhất là bạn nên nhận biết các triệu chứng điển hình. Hãy hỏi bác sĩ các cách giảm nhẹ bất cứ triệu chứng nào sau đây:[16]
    • Hồi hộp
    • Chóng mặt
    • Mệt mỏi
    • Đau đầu
    • Có các giấc mơ sáng suốt
    • Mất ngủ
    • Buồn nôn
    • Kích động
    • Lo âu
    • Ớn lạnh
    • Vã mồ hôi
    • Chảy nước mũi
    • Run rẩy
    • Cảm giác bất an hoặc lo sợ
    • Đau cơ
    • Các vấn đề về dạ dày
    • Các triệu chứng giống cảm cúm
    • Trầm cảm
    • Có ý nghĩ tự sát
  2. 2
    Tìm sự giúp đỡ khẩn cấp. Nếu bạn bị trầm cảm liên tục hoặc có các ý nghĩ tự sát khi ngừng uống thuốc Effexor, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện ở địa phương càng sớm càng tốt. Bác sĩ sẽ giúp bạn giảm nhẹ các triệu chứng và có thể ngăn chặn bạn tự làm hại mình.
  3. 3
    Tìm sự hỗ trợ. Trong quá trình ngừng uống thuốc Effexor, bạn sẽ cần sự hỗ trợ càng nhiều càng tốt. Điều này sẽ giúp bạn đối phó với các triệu chứng cai thuốc và các tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải.[17]
    • Tiếp tục thông tin cho bác sĩ biết về tiến triển của bạn. Thậm chí có thể bạn cần đến gặp bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia tâm lý như một hình thức trị liệu thay thế để hỗ trợ trong thời gian ngừng thuốc Effexor. Điều này có thể hạn chế các triệu chứng và có lẽ cũng cung cấp cho bạn một cơ chế đối phó mới.
    • Cho gia đình và bạn bè biết rằng bạn đang ngừng uống thuốc Effexor và có thể trải qua các triệu chứng cai thuốc. Bạn nên cho họ biết những cách mà họ có thể giúp đỡ bạn.
    • Tạm nghỉ việc một thời gian nếu cần thiết. Hãy trung thực báo với quản lý về tình trạng của bạn. Nếu vẫn không xin nghỉ được, bạn hãy hỏi xem mình có thể thực hiện những việc gì để đóng góp cho công ty nếu bạn đang trải qua triệu chứng cai thuốc hoặc tái phát bệnh.
  4. 4
    Năng vận động. Các bài tập vận động giúp sản xuất serotonin và có thể rất hiệu quả trong việc chống trầm cảm. Nếu đang ngừng uống Effexor, bạn có thể tập thể dục đều đặn để bù lại cho việc dùng thuốc. Hoạt động này cũng có tác dụng kiểm soát các triệu chứng cai thuốc và giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.[18]
    • Cố gắng dành ra mỗi tuần tổng cộng 150 phút hoặc 5 buổi tập, mỗi buổi 30 phút cho các hoạt động cường độ trung bình. Các hoạt động như đi bộ, chạy bộ, bơi lội hoặc đạp xe sẽ có lợi cho tâm trạng của bạn. Bạn cũng nên cân nhắc tập yoga hoặc Pilates, những hoạt động không chỉ tăng thêm tổng số thời gian vận động hàng tuần mà còn cải thiện tâm trạng và giúp bạn thư giãn.
  5. 5
    Ăn thức ăn bổ dưỡng. Bạn có thể tăng hiệu quả của việc tập luyện và nghỉ ngơi bằng chế độ dinh dưỡng lành mạnh. Các bữa ăn điều độ dựa trên 5 nhóm thực phẩm sẽ giúp duy trì mức đường huyết ổn định và ngăn ngừa cảm giác buồn nôn hoặc các vấn đề về dạ dày.[19]
    • Lựa chọn thức ăn từ 5 nhóm thực phẩm. Ăn nhiều loại hoa quả, rau củ, ngũ cốc, protein và sữa.[20] Bạn nên cố gắng ăn rau bằng một nửa lượng thức ăn trong mỗi bữa.
    • Cân nhắc ăn thêm các thực phẩm giàu magiê như: hạnh nhân, quả bơ, rau bina, đậu nành, đậu đen, cá hồi, cá bơn, hàu, lạc, hạt diêm mạch và gạo lứt.[21]
  6. 6
    Kiểm soát căng thẳng. Bạn cần phải cố gắng kiểm soát stress tối đa nếu đang phải chịu nhiều áp lực. Stress có thể khiến các triệu chứng cai thuốc thêm trầm trọng, thậm chí gây lo âu.[22]
    • Tránh các tình huống căng thẳng mỗi khi có thể. Nếu không tránh được, bạn hãy khắc phục bằng cách hít thở sâu và xin phép “đi vệ sinh” hoặc “nghe điện thoại”. Chỉ cần một khoảnh khắc tạm nghỉ cũng có thể giúp bạn giảm căng thẳng.
    • Cho phép bản thân thường xuyên đi mát-xa để thư giãn.
  7. 7
    Nghỉ ngơi càng thường xuyên càng tốt. Bạn có thể trải qua nhiều triệu chứng cai thuốc khi ngừng uống thuốc Effexor. Nghỉ ngơi đầy đủ là một phần của việc giữ tâm trạng tốt và giảm căng thẳng. Điều này bao gồm nếp ngủ đều đặn và thỉnh thoảng chợp mắt ban ngày để cảm thấy khỏe khoắn hơn.[23]
    • Đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời gian mỗi ngày. Bạn nên ngủ ít nhất 7 tiếng mỗi đêm và giữ thói quen này cả vào những ngày cuối tuần để giảm thiểu các triệu chứng.[24]
    • Chợp mắt 20-30 phút khi cần. Bạn sẽ tỉnh táo trở lại và có thể giảm các triệu chứng cai thuốc.

Cảnh báo

  • Tránh tự ý ngừng thuốc Effexor. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện bất cứ thay đổi nào về liều lượng thuốc. Bạn cũng không nên uống bất cứ loại thuốc nào khác khi đang uống thuốc Effexor mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
  • Tiếp tục uống Effexor ngay cả khi bạn đã cảm thấy khá hơn. Nếu ngừng uống thuốc, tình trạng của bạn có thể sẽ bắt đầu xấu trở lại.

Tham khảo

  1. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venlafaxine-oral-route/description/drg-20067379
  2. http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/treatmentswellbeing/antidepressants/comingoffantidepressants.aspx
  3. http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venlafaxine-oral-route/before-using/drg-20067379
  4. http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/treatmentswellbeing/antidepressants/comingoffantidepressants.aspx
  5. http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-to-taper-off-your-antidepressant
  6. http://www.rcpsych.ac.uk/healthadvice/treatmentswellbeing/antidepressants/comingoffantidepressants.aspx
  7. http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-to-taper-off-your-antidepressant
  8. http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-to-taper-off-your-antidepressant
  9. http://www.healthcentral.com/chronic-pain/treatment-286553-5.html
Hiển thị thêm... (15)

Thông tin Bài viết

Bài viết này có đồng tác giả là Chris M. Matsko, MD. Tiến sĩ Matsko là bác sĩ đã nghỉ hưu tại Pennsylvania. Ông đã nhận được bằng MD của Trường Y khoa Đại học Temple năm 2007.

Chuyên mục: Sức khỏe tâm thần và Cân bằng tâm lý

Ngôn ngữ khác:

English: Stop Taking Effexor, Español: dejar de tomar Effexor, Italiano: Smettere di Prendere la Venlafaxina, Русский: перестать принимать венлафаксин, Deutsch: Venlafaxin absetzen, Français: arrêter de prendre de la venlafaxine, Bahasa Indonesia: Berhenti Menggunakan Effexor, العربية: التوقف عن تناول الإيفكسور, Nederlands: Stoppen met het nemen van venlafaxine

Trang này đã được đọc 125 lần.
Bài viết này đã giúp ích cho bạn?